Pourquoi
toutes les suppurations de la région anale ne sont-elles pas
des fistules anales ?
La fistule anale a pour origine l'infection
des glandes d'Herman et Desfosses. Elle représente environ
70% des suppurations de la région anale et périanale.
Les autres suppurations sont représentées par le sinus
pilonidal qui est une infection au niveau du sillon interfessier
avec un écoulement se produisant au niveau de petits orifices
de ce sillon appelé fossette par où ressort parfois
des touffes de poils ; il existe également une maladie appelée
maladie de Verneuil dont l'origine semble être une infection
au niveau des tiges pilaires et qui n'a également aucun rapport
avec le canal anal. On peut trouver également des fissures
anales infectées, des lésions suppurées de
la maladie de Crohn, des fistules recto-vaginales, des glandes sous-pectinéales
etc…
remonter :
Pourquoi les fistules
anales récidivent-elles si souvent ?
Dans les services qui ont l'habitude
de traiter les suppurations anales, les fistules anales ne récidivent
pas dans plus de 2 à 3 % des cas. La récidive peut
être due à une méconnaissance de l'orifice primaire
qui n'est pas toujours facile à mettre en évidence,
à un défaut de cicatrisation ou à une grande
complexité du trajet. Il peut exister également des
cas où il n'y a pas réellement de récidive
de fistule opérée mais une nouvelle fistule qui se
développe à côté de la première.
Enfin, il faut se rappeler que toutes les suppurations ne sont pas
des fistules anales.
Voir
la page Fistule anale
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